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过量服用苍耳子中毒致死事例

发布时间:2019-11-22 17:03:56 阅读: 来源:橡胶地垫厂家

入院前因“荨麻疹”服用苍耳子(家属自摘) ,每次40~60 粒水煎服,每日3 次,共服用3 d。

入院查体:体温3811 ℃,血压80/ 40 mm Hg ,深昏迷,全身皮肤青灰,面色灰白,双侧球结膜水肿,双侧瞳孔等大等圆约0. 5 cm ,对光反应弱,呼吸困难明显,呼吸36 次/ min ,双肺呼吸音粗糙,可闻较多痰鸣音,未闻中、小水泡音;心率190 次/ min ,心音低钝,未闻杂音;腹软,肝于右肋下未触及;克氏征( - ) ,布氏征( - ) ,双侧巴氏征( - ) ,双侧膝腱反射未引出。

入院后实验室检查:白细胞5212 ×109/ L ,中性粒细胞0181 ,淋巴细胞0115 ,血小板283 ×109/ L ;尿蛋白( + + ) ,尿糖( + + ) ,镜检红细胞20/ HP ;天冬氨酸转氨酶1 280 IU/ L ,丙氨酸转氨酶1 145U/ L ,碱性磷酸酶1 075 U/ L ;乳酸脱氢酶1 510 U/ L ,羟丁酸脱氢酶550 mmol/ L ,肌酸激酶6 270 U/ L ,肌酸激酶同工酶210 U/ L ; 血糖27. 71mmol/ L ,二氧化碳结合力1314mmol/ L ;血浆凝血酶原时间32 s ,国际标准化指数2. 669 ,血浆凝血酶原比值3. 31 ,部分活化凝血时间54. 4 s ;尿素氮6. 37 mmol/ L ,血肌酐119 μmol/ L ;心电图示房性心动过速。

诊断: ①苍耳子中毒; ②多脏器功能衰竭。给予吸氧、心电监护、激素、升压、扩容、纠酸、止血、止惊、保肝、营养脑细胞、营养心肌细胞等对症治疗。患儿抽搐、血压下降,呼吸困难明显,全身青紫,呼吸节律不整,心率减慢,于入院后19 h 呼吸、心跳停止,双侧瞳孔散大固定,抢救无效死亡。

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