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病友如何更好地参与抗癌治疗《新闻》

发布时间:2020-08-29 01:29:56 阅读: 来源:橡胶地垫厂家

­  搜狐健康 文/干玎竹

­  癌症不是单一的疾病,而是一种多疾病的组合体,基因突变逐渐累积到机体无法正常修复的阶段,癌症就发生了。每一个体所罹患癌症的突变基因数目不止一个,千差万别,导致每个病人都有点不同。因此,肿瘤病人如何更好地看病?

­  在近日召开的首届国际中医药防癌抗癌科普大讲坛暨医患共同决策与交流论坛上,清华大学医学中心细胞治疗研究所所长张明徽教授介绍,目前临床上抗癌疗法主要有六大类,手术、化学药物、物理治疗、免疫治疗、中医调理和心理治疗。抗癌的武器越多,治疗越要讲究战略。谁当先锋,谁当中卫,谁当殿后部队?逻辑不能错。

­  张明徽教授认为,肿瘤需要综合治疗,这六大类武器都要在一定战略的统筹下合理使用。手术治疗为先,辅以必要的放化疗。心理治疗作为主线应该贯穿肿瘤治疗的全过程。免疫治疗是桥,沟通中医思维加西医治疗的办法来治疗肿瘤。

­  同时不同的人、不同肿瘤的治疗必须个体化,如果能找到一个非常高明的医生帮你制定一套好的战略,会收到更好的治疗效果。

­  多学科综合治疗是大势所趋,但中西医互不相容,应该听哪个?

­  中日友好医院消化内科姚力告诉搜狐记者,中西医是两个不同的体系,中医从整体宏观角度进行治疗,西医从机械的角度进行治疗。肿瘤治疗需要西医救急,中医调理。但中西医的理论是水火不容的,中西医这个结合只能从患者的层面进行。一个肿瘤患者应该知道,光西医治不好病,从一开始就要找正规的中医专家,全程贯穿治疗。中西医需要患者自己结合,不能靠医生去结合。

­  肿瘤是大病,如何在治疗过程中避免因病致贫、人财两空的状况?

­  美国政府率先提出了医患共同决策的概念,呼吁重视患者在医疗活动中的自主性。医患共同决策是指医生告知患者治疗方案的疗效、益处及风险,而患者告诉医生他对疾病以及相关风险的看法和疑虑,甚至个人的价值观、经济状况、家庭职业等社会背景。最后在医生的启发下,医患共同对医疗过程中的诊治等相关问题做出相对更加合理、更有益于患者的选择。

­  这个观点也逐渐被中国的专家们熟悉和认可。

­  中国工程院院士钟南山教授指出,医疗模式的发展历经了三个阶段:从家长式的决策,到知情决策,直到未来的共同决策,这是不断升级的过程,我们非常需要把医疗人文的精神在更高的层面体现出来,一句话,不但是心灵的沟通,而且在技术上也要有沟通。

­  北京大学医学部全科医学系主任郑家强教授认为,在医疗决策过程中,医生跟患者都是专家。医生固然是医学专家,但患者却对自己的身体、人生价值、经济状况、治疗预期最了解的人,这个专家的地位是谁也不能替代的。因此我们必须记得,无论在诊室或者病房,做临床决策时都需要两个专家共同参与。

­  患者和家属应该如何参与肿瘤治疗决策呢?

­  金融从业者高先生与大家分享了他作为一个肺癌患者儿子的抗癌心路。他认为,首先家属还是应该告知癌症患者实情,这样患者才能预期治疗过程的艰难,对疗效有一个合理的期盼。在告知实情时,也有诸多的技巧,重要的是要不断给信心,逐步告知,同时要鼓励患者参与讨论治疗方案和方向。要尊重患者的知情权,相信生命的顽强。

­  患者和家属在参与医患共同决策的过程中,要先学习,对所患疾病有一个大致的了解,让自己跟得上医生的思维,这样才能在同一个层面进行交流。

­  在参与治疗方案的讨论中,需要跟医生明确以下五点:1.该种治疗方案的效果。2.该种治疗方案的副作用。3.可以采取治疗的顺序有哪些。4.每种治疗的原则如何。5.告知医生你的治疗预期,你对生存期限、质量、治疗费用之间的考量和取舍。

­  高先生强调,在医患共同决策的过程中,一定要明确一个态度:自己的生命,自己负责。

­  中央人民广播电台著名主持人安杨告诉搜狐记者,在肿瘤治疗的决策中,为提升沟通效率,患者可以:1.按时间顺序整理病历2.按重要程度整理出要问的问题3.带一个笔记本,但不是录音机!4.问诊过程中,适当记录5.关键信息,不怕再次求问。6.可以不参与决策。7.可以不选择治疗。8.诚实,不要隐瞒信息,尊重医生。

­  中日友好医院王辰院长相信,“医患共同决策”不仅仅是新名词、新观念,也必然成为一种新的医疗决策行为模式。

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